重庆分站
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我姓袁，今年46，人送外号“老烟炮”，其实烟量也不算大，大约也就一周一条多吧。
我是工作有孩子后才开始吸烟的，至今20多年烟龄了，之前从来没考虑过戒烟。
记得当时吸烟时，孩子还小，家庭经济负担大，我从事文化传媒工作，为了多挣点*，没白天黑夜的拼命接活干活，特别疲劳，当时感觉：吸烟挺提神儿，缓解压力。后来烟越吸越多，瘾越来越大，由*初的**几支到**几盒，慢慢感觉不对好像掉进了香烟的一个圈套：我失去自由了，成为手里夹的香烟的一个奴隶了，这特别让我感觉特别受挫。
去年6月初，《北京控烟条例》**后，越来越多的公共场合不能抽烟，让我为烟瘾遇到各种囧事，也吃尽了苦头，这种上了贼船的感觉越来越强烈。一想到要去不能吸烟的地方就特别焦躁、坐飞机焦躁，不喜欢出门，不能做**交通工具，只觉得待在家里才*安全。
其实至于说香烟的危害我倒没有太多考虑，人嘛、生活就是要自由开心。但如果让我一辈子活在烟瘾的禁锢里，我就很害怕。这么多年的烟瘾浸淫，让我对戒烟怀有深深地恐惧。我从未尝试戒过烟，原因有二：1自认为个人意志力毅力一般，怕痛苦，不能吸烟的那种抓耳挠腮，焦躁心烦，浑身难受我可承受不了。2：我好胜心强，不想失败被人耻笑。所以一直未敢尝试戒烟。烟友们好多人也是戒了抽抽了戒，反反复复少有成功。所以大家都觉得我更得要跟烟过一辈子了，有人说：“老袁要都能戒烟了，世界上就没谁戒不了烟”。
这话给我的压力也挺大，但也激起我好胜的斗志，偏偏我这次就要一次成功戒烟给你们看。我打定主意了：戒烟就选****高、痛苦少的方法，我想要一次就成功！我收集学习考察了各种戒烟知识和方法，多不太满意。机缘巧合，一次活动中遇到控烟协会会长，他介绍我去中日医院和朝阳医院戒烟门诊看看，那的***挺高的。
我听后大喜过望。不久后**趁下午不忙，就直奔朝阳医院戒烟门诊挂了号。
朝阳医院的戒烟门诊梁大夫，她很负责任地给我查体，咨询问诊近半个小时。梁医生说：“您烟瘾这么大，肯定确诊“尼古丁依赖综合症”了。吸烟成瘾就是大脑神经被烟草**了。
如只靠自己硬戒，痛苦有害身心而且还很难成功，所以想成功戒烟瘾就必须要吃药了”。
梁大夫详细解释了吸烟成瘾成因的科学道理。
吸烟成瘾机制：生理成瘾+心理成瘾+行为惯性。
梁大夫说：烟民戒烟*先要有比较强的戒烟动机和戒烟意愿。其次，痛苦的生理戒断症状是导致戒烟失败*主要的原因，所以戒烟瘾先*戒断症状，这需要药物辅助，还介绍了戒烟药物种类和*疗原理。
用药同时，大夫辅导纠正心瘾和行为惯性。但因为生理成瘾引起心瘾，*好生理成瘾再*他俩，就很容易成功了。
科学戒烟的时间大约2-3个月，分为2步过程：
1、控烟阶段：可以边吃药边抽烟，自然减烟量，大约2-4周就可以减量到3-5支/天，生理戒断症状基本被控制住了。
2、戒烟阶段：设定一个“戒断日”，继续服药，但彻底1支烟也不吸了，抛弃身边吸烟相关物品。杜绝心瘾，纠正吸烟的惯性动作行为。总结找到适合自己的方法：例如跑步、深呼吸，口香糖等转移习惯控制心瘾。由于生理依赖被药物有效戒断，心瘾相对很容易控制了。
三个月后等大脑神经初步康复断除烟瘾，解除尼古丁**，不再想吸烟，就基本成功了，后续可以视情况，选择继续服药巩固疗效或停药。
我听觉得有道理，于是就开了戒断率*高的一种药，大约2个月的量，同时在大夫引导下，做好了充分的心理准备，还加入了戒烟门诊的烟友戒烟微信群。这个群真不错，有戒烟门诊的医生和几个助理在管理。沟通方便，我有了很大的信心。
我平时有爱好写写日记，正好与戒烟群咨询大夫对话也非常方便，所以整理了下面一段记录戒烟历程的戒烟笔记。
第**：
今天早上早饭后开始吃药，启动剂量：1片0.5mg/次，1次/日。
大约过了1个小时，有比较明显的头痛，我其实一直有偏头痛的毛病，也做过系统检查，没什么大问题，所以就在微信里问：“不知道这次是药物引起的还是原来的血管性头痛，能不能吃止疼药？”
大夫耐心的回复我：因为您既往有头痛史，所以不确定是否药物引起来的。刚开始服药少部分人也会有头痛头晕类似吸烟过量的症状，不过那是一过性的，过一会儿就好了，多喝水可以缓解。如果能耐受，就*好不吃止疼药了。毕竟止疼药都是对胃粘膜还有损害的。我听后觉得很有道理。也就没有服止疼药，过了几个小时就渐渐不疼了。
总结第**服药感受：全天办公室开会，不方便出去抽烟，烟量下降特别大，服药前**40多支，今天单位只吸了11支，回家只吸了3支。感觉药物有点儿效果，不去吸烟也不像之前那么烦躁难受了。而且明显感觉可以坚持很长时间不去吸烟了。不由自主地少吸了20多支烟。但到了傍晚，好像药劲过去了，基本恢复平时吸烟节奏的70%。
第二天：
规律服药：
早8点饭后服药，从起床到早饭后吸烟2支。这次没有出现头痛的感觉，吸的烟在嘴里有一种苦涩的感觉，抽烟的愉悦和满足感下降，挺神的。问了问群里其他人感受也是如此。
这大概就是大夫所说的药物起效的表现吧。因为今天在家，没啥事，想抽烟的心瘾还是挺大的，但还能控制住。我控制节奏1小时吸1支，虽稍有点难度，但没有以前那么烦躁了。
在群里又问大夫：“现在是自我控制烟量好还是顺其自然？吸烟不那么愉悦了，而且还很苦涩，吸一口也吸不深，不过肺就吐出来，但心里还是想抽一颗试试，解解心瘾”。
大夫说：有意识的控制吸烟节奏*好，少吸一点有助于大脑神经细胞受体少接受一点尼古丁，有助于脱敏恢复，能拖延就拖延一点时间，早日摆脱烟瘾。
总结第二天：全天在家，共抽了17支烟，没有特别难受不适应的感觉，口干比较严重，嘴里苦涩，食欲没有变化，零食，水果多吃了一些分散注意力。
有些嗜睡的感觉，不知道是太累了还是药物原因。习惯嘴里叼根烟，不点着也舒服点。
今天服药依然有效果，不吸烟不难受，没有了坐立不安、注意力不集中等等戒烟症状。
吸烟后也不太满足。医生回复：“口干多喝水，有助于新陈代谢，排出累积的烟毒。嗜睡是戒断症状，可能会持续一段时间，不过也是好事，身体之前被烟草激起的亢奋透支太多，现在多睡觉有助于身体组织修复”。
我觉得有道理，之前基本都1点左右睡，现在能早点睡也很好。
第三天：
规律服药。
吸烟18支，作息正常，没有什么不良反应。
今天一直和两个抽烟的同事在一起，只能每小时抽一支，他们也尽量配合我，但他们俩烟瘾大，有时确实也会影响到我的吸烟节奏。
昨天发个朋友圈，立志戒烟：抽烟的朋友们都打赌说：老袁不到一周肯定会复吸，舆论氛围真的很重要，如果唱反调的人很多，我一定会放弃的。
而不抽烟的都在赞我，我老母亲甚至打电话过来鼓励我，让我很感动。我相信用科学方法，这次一定能成功。医生也在群里鼓励我了，并说我态度端正，不用着急，等药物起效，慢慢自然减量，我会越来越容易克服烟瘾的。
我也做好了打持久战的准备
第四天：
服药次数增加，由1次/日，开始变为2次/日。
大夫说建议早晚饭后吃。我感觉喝水量比较大，而且还觉得口干，就问了是不是药物副作用。大夫回复我：口干不是副作用，有两个原因：
1、身体缺水，因为身体细胞要代谢掉累积多年的烟毒焦油等有害物质，需要大量水来参与代谢反应。
2、口腔由于烟焦油的减少刺激润滑，也神经敏感性增加的原因，症状会慢慢消失。其实也是身体在好转的信号。吸烟多年，一旦减量或戒烟，身体出现一些好转变化的症状是正常的，一定要正确看待，不能归因于戒烟的害处，要认识到这是身体在慢慢康复好转才对。
大夫的一番话彻底让我清醒了：我其实内心深处对于戒烟这个问题还是很恐惧和胆怯的，曾经总想给自己各种理由退缩，过程中遇到一点不适就归因于戒烟，这个思维方式是得纠正纠正了。听大夫的，多想到戒烟的好处，坚信自己身体在往好的方向上转就对了。
第四天总结：
第一次早晚服2次药，没有什么不适，抽烟量14支。
由于晚上有工作，又加班了，1点才睡。这晚睡习惯不好，得改。
第五天：
规律服药。
今天感觉控烟难度加大了，一来单位事比较多，二来感觉头几天的新鲜感过去了，心理有隐隐放松的想法，所以每小时一支烟有点困难了。
昨晚梦比较多，还记得挺清晰的。在群里给大夫反馈了。
大夫细致耐心的解答：由于晚上睡眠不足，第二天肯定会感觉控烟难度加大。
因为大脑疲惫，又需要打起精神处理工作，自然力不从心，生理上需要烟草刺激大脑，控烟节奏会受影响。所以戒烟期还得要规律起居作息，留给大脑和身体休养生息的时间。
对于心理放松的想法，大夫说是人之常情，要多加提防：她推荐一本可以帮助纠正心瘾的书《这本书能帮你戒烟》，里面说法虽不完全科学，但对于纠正心瘾和思想观念还是挺有效的。
关于做梦多，大夫是这样解释的：梦境异常也是常见的戒烟症状，也是有部分人服药后的反映，没关系，对身体无害。不影响健康。我再次坚定了信心。
第五天总结：吸烟15支，但突然自己感觉还是量有点多。
大夫鼓励说：“进步很大，不用急，药物加量后会逐渐起效明显的。戒烟药服用方法很有意思：开始小剂量，每隔几天就逐渐加量，第8天才是常规服药的剂量，之后再过7个半衰期后，到第14天才达到人体血药浓度稳态，这时戒烟药效发挥才*大”。
总体来说，目前疗效进展还是很满意的。
第六天：16支
规律服药。
第七天：16支
规律服药。
今日总结：今天可以做到连续2-3小时不吸烟也不会非常难受了，但到了抽烟的环境还是有点想抽烟。大夫推荐的《这本书能帮你戒烟》已经看完了，感觉对我作用不大，里面的道理我大致都知道。微信反馈感受后，大夫回复：“读书效率真高，非常好。你如果已经掌握了书里的观点技巧，应对心瘾和惯性行为就应该问题不大了。
虽然在有药物保护下戒烟，但抽烟的场合还是尽量少去”。
第八天：
进入正常剂量的服药期，1片1mg/次，2次/日。
早饭后服药，有一些比较强的反胃头晕，但过会儿很快就消失了。
晚上再吃就没有任何其他不适了。
不过今天感觉剂量加大没有什么明显的差别，倒觉得越来越难控制了。不知是不是因为吸烟减量一星期，身体出现耐药性还是心瘾作用，总之抽烟的想法反倒比之前强很多。
老是惦记抽烟，需要比较强的自控力才能把握住，但还是*终控制住了。全天16支，
其实想抽烟想法一般，总是觉得嘴里不舒服，苦涩，干，有时候含一片薄荷糖或者抽一支薄荷烟会好一些。
在群里反馈了情况，大夫又给出很详细的解答：
1、药物加量后出现一过性的反胃头晕等反应是正常的，不用担心，这些反应不会对身体造成伤害的，过一会儿就好了。
2、感觉烟瘾难控制：你近一周吸烟量大幅减少，大脑的愉悦和满足感下降，出现心瘾增强，这是正常的。这不是药物疗效下降的表现，是戒烟过程中一个阶段。不用担心失败，过一段时间就好了。
随着药物剂量的增加，你会慢慢体会烟瘾来袭次数和强度在逐渐消退。
3、关于薄荷烟：不建议吸薄荷烟，美国FDA：薄荷烟比普通香烟危害大。因为里面添加了薄荷醇，具有清凉麻醉的效果，从而随烟雾让人吸入更深的肺部。薄荷烟雾改变大脑，致成瘾性更强，所以导致危害更大。美国有关机构甚至要求取缔薄荷作为烟草添加剂。
更改一下口味，不要吸薄荷烟了。但可以含一片薄荷糖应对口干苦涩的感觉。
我非常认同，决定换一种口味的烟。
第九天：17支
规律服药
第十天：16支。
规律服药
总结：服药半小时内稍微有点恶心，现在2、3个小时不吸烟也可以了，不是很烦躁，也不难受。
无聊时比较难控制烟瘾，总想抽。
感受反馈群里。
医生鼓励：进展很快，10天烟量能够轻松稳定下降到了一多半了，过程也没痛苦，非常好。
戒烟就像爬坡，持久积累，欲速不达。人吸烟几十年，去烟瘾如抽丝。注意体验身体好转的信号：例如呼吸顺畅了，不咳嗽了，心率下降了，皮肤变好了等等。有助于信心的强化。
闲的无聊时难控制：因为大脑缺少兴奋，容易唤起对烟草的渴望，所以可以试试站起来找点事儿做，出门走走，做个深呼吸，洗把脸，转移注意力，兴奋一下大脑，烟瘾也就忘了。
我对戒烟知识和过程多了解了一些。
第十**：
规律服药。今日烟量：14支
今天让我很有成就感的是：晚上大学同学聚会，还喝了一点酒，桌上同学抽烟的也挺多，聊的也开心，原以为这种情况下，我会跟他们一样一根接一根地抽。
但是万万没想到昨晚我居然能控制住了，也没有难受。虽然还在吸烟，我其实已经感觉非常呛了，嘴里苦涩，基本都吸不入肺。
这次让我心理转变很大：我觉的真的能掌控烟瘾了，我快又变回自己的主人，将不再是烟草的奴隶了，重获自由的感觉真好。
我反馈给群里了：群里的戒烟朋友们都在给我加油鼓励！
大夫说：“祝贺，服药14天了，药物分布在全身已经达到峰值稳态，你快可以摆脱生理依赖了，戒断症状将不再困扰你了。非常棒！继续坚持，你会发现控烟瘾的信心越来越强”。
我非常高兴，因为当初给自己设定的戒断日是服药一个月。
第十五天
规律服药。
今天大夫群里问我：**之中的哪支烟，感觉口感还不错？控制起来比较困难。
我说觉得比较困难的是早上起来。特别想抽烟。
大夫说：对，起床烟*不易戒，因为经过一个夜晚的代谢，体内极度缺少尼古丁，所以起床后就想来一支，有人甚至在被窝里就得抽一支，不然醒不开，起不来床。所以建议起床后先服药，多喝水。起床烟*害人，它也显示了大脑神经对尼古丁依赖的程度，现阶段的目标：尽量拖延起床后吸烟的时间。让大脑神经细胞慢慢适应无烟状态，脱敏尼古丁。
我答应了，早上7点起床，9点才抽第一支烟。
以前起床15分钟就得抽，虽忍得比较难受，但成就感很强。
第十六天
规律服药。
今天把烟量减到10支了，非常困难，有几次想放弃，但坚持下来了。
现在感觉是：如吸烟间隔的时间越长，抽烟的口感越差。
比如遛狗3小时没抽烟，再一吸烟，非常呛，马上吐出来了，但多吸几口后就又有了吸烟的感觉了。
再有一个感受：做简单的体力活动基本不想烟，一旦专注脑力活动时就比较难控制了。
今天有空整理了一下戒烟半个月以来的个人感觉：
1、戒烟需要决心和意志力，药物起到较大辅助作用，每次想抽烟的的时候，仍要靠意志控制住，药物会把这种控制变得简单轻松，让戒烟少痛苦。
2、《这本书能帮你戒烟》有些道理是对的，要经常给有烟瘾的头脑洗洗，*起作用的一个概念是：没有尼古丁就没有瘾，就不会难受。所以我每次想抽烟时就会条件反射想到：这次抽了舒服了，待会儿会更难受，除非放弃戒烟。挺有效。
3、我感觉体育锻炼对戒烟有好处，出去走路或者跑步可以3个多小时不抽都没问题。
4、做一点手部活动，转转笔，把玩核桃等可以减少抽烟的行为。
今天把感受和反馈发给群里了，医生认真分析了作了回复：
1.你提到的戒烟要有强烈的意愿和决心是非常正确的，但意志力可以放后，意志力差也可以戒烟成功的。所以意愿第一。如不想不愿戒烟，服药也只能做到：吸烟后口感差，烟瘾减少，烟量减少，而无法干预意识决定，让烟民彻底戒断。
所以药物是武器，当你决定想做，它就能帮助成就你，这武器还是非常重要的有用的。徒手硬戒烟的大多数人，往往失败。医学统计：干戒硬戒的人只有3%-5%的可以成功。
2.《这本书能让你戒烟》作为心瘾纠正工具书确实很有效，可以多翻翻，警钟长鸣。烟民戒烟时需要正确的言论陪伴提醒。不过书中鼓吹干戒、否认药物戒烟的观点还是得不到医学认可的。但瑕不掩瑜，毕竟这是一本和烟瘾都斗争了几十年的老烟枪-亚伦卡尔总结毕生的经验精华。本书作者*终死于肺癌，所以想戒烟尽量不要干戒、不要拖延：干戒容易反复失败打击信心拖延吸烟时间，要能做到早戒烟就早戒烟，选对方法，争取一两次就彻底成功！
3.你个人总结的应对烟瘾来袭的方法非常好，只要自己感觉有效就是*好的。因为每个人的个体差异很大，针对心瘾和行为惯性的纠正还需医生引导，*终自己来寻找验证*合适自己的。这些好的习惯对于今后长期保持戒烟状态非常有帮助，受益终生。
4.关于脑力劳动时就想抽烟是正常的。大脑虽然只占人体自重的2%，但它的耗氧量却占到20%，思考时工作的脑细胞多，大脑对于神经递质需求大，而尼古丁可以充当这个角色，所以一用脑子就想抽烟是正常的。但是要心中牢牢记住：“尼古丁损害大脑神经”（默念3遍）。
可以停下来休息一会儿再工作，也不要用烟草提神，饮鸩止渴。烟草所谓的提神只是一种假象，烟草过度刺激透支大脑，*终让脑神经系统千疮百孔，伤痕累累。
5.很多老烟民就是这样的：身体器官被焦油烟毒破坏多年，戒烟后不舒服，去体检时就发现病灶。而他们神经细胞被尼古丁破坏支离破碎，他们戒烟摆脱尼古丁反而会特别容易，得了疾病一戒就成功，但是往往为时已晚。
所以身边经常有这样的谬传：“吸烟不得病，戒烟才得病”、“戒烟容易，只要想戒就能戒”。“戒烟就得靠意志，戒不了就是毅力不行”。这种言论的流传对于戒烟工作开展非常不利，数据显示：99%的人戒烟靠意志，戒烟成功者是少数，中国5年来吸烟率并未下降，而烟民总量增加1500万。
我听后若有所悟。
第十七天
规律服药。
今天我改了一下吸烟时间：不整点吸烟了，不是特别想吸烟时就推后一下。
早上起床烟已经推后到午饭后了，过程挺难的，但事后发现反而没有那么想抽烟了。今天只抽了4支烟。
群里反馈了一下，大家都说这个办法好，医生也夸我进步巨大！
我现在学会问自己：“现在有那么需要抽吗？”这么一想也就放下了。直到确实烦了才来一支，比整点抽效果好很多。
我有点沾沾自喜：不过稍微担心明天上班后反弹。
医生反馈：“改变观念，纠正心瘾非常有效。培养一个习惯需要很多年，纠正一个习惯同样也需要很长时间。不用着急，你走在了正确的道路上了”。
第十八天
规律服药。
早上十点多，点起一支烟，抽了几口觉得特别没意思，掐了。直到下午2点没再抽。
晚上老同事聚会，抽烟的很多，我没有什么感觉，也没惦记抽，只有早晨和下午有一段时间特别想抽，但还好，控制住了。
一整天只点了1支烟，还没抽完。鼓掌！！
大夫：“非常棒！这样下去3个月有望彻底摆脱烟瘾了。”
我很受鼓舞，但念头一转，觉得如果要保持不抽烟的话，未来几天可能是难关了。
但一想到可以**一支不抽了，还是会有点小兴奋，希望这次能保持持久。
大夫反馈：“戒烟*大的成功是忘掉了戒烟，忘记了自己曾是一名烟民。*大的痛苦是把戒烟当成一件苦差事，心里仍怀念吸烟的美好，心中矛盾纠结，这种心态下一不小心就会复吸。所以多想戒烟的好处，当烟瘾撩拨时，坚持挺一下，一会就过去了”。
第十九天
规律服药
我已进入“阶段日”了，今天一支也没抽。鼓掌！
今天一个人在家，有时候会冒出这样的想法：“反正也没人知道我抽烟了，来一根吧”。
马上感觉很害怕，害怕抽烟，潜意识里会提醒自己：“抽烟只会让我更难受。我会失去自由。”
我群里分享了我的心得想法，大家都觉得非常棒！
大夫反馈：“很好，你能有这种想法非常难得，请继续保持这种对吸烟的恐惧，预防复吸”。同时也提醒我：“慎独”，独处的无聊会让人放松警惕，兴奋性降低，心瘾就会滋生，寻求兴奋刺激，可以找点事做，做做家务，看看书，电视等。千万别闲着，空虚寂寞无聊有害健康。
我会坚持的！
第二十天
规律服药
无烟的**。
大夫：“非常棒！你服药依从性很好，也已经坚持无烟3天了，并成功掌握应对心瘾和行为惯性的技巧和方法了。你可以不用每日汇报了。
但有3点要记住：这3点对于长期保持戒烟成功非常重要：
1.坚持服药*疗满疗程，保护大脑神经，巩固戒烟效果，2-3个月。因为3个月的用药戒断期，才可以留给大脑神经细胞受体充分的脱敏修复时间，生理烟瘾才能控制住，大脑功能初步恢复。这期间作息规律，保证营养，饮食有度。让身体好好排毒康复。
2.戒烟成功后记住：“一朝吸烟、终身戒烟”。和毒品原理一样，因为人一旦吸烟成瘾过，大脑就记住了尼古丁的味道和曾带给它的愉悦感觉。就像打开了一条通往地狱的通路。戒烟成功，可以暂时堵住了这条路。但这条通路将永远存在。如不小心，放松警惕，尝试偶吸一支，就会很有可能再次开启，江河泛滥一发而不可收，直至再次成瘾。所以记住：永远不要吸：戒烟之后的第一支烟
3.做个*坏的打算，如果再次偶吸或复吸，也不用过于自责，内疚。乐观积极一点。毕竟“烟草依赖综合症”是高成瘾性的慢性脑神经疾病。戒烟瘾就是在*病，复吸之后，重新服药依然有效。戒烟之路虽会有曲折反复，但是只要还想戒，选对科学的方法，继续坚持戒，就是在通往往成功的道路上了。加油！
第二十**至今
规律服药3个月
再无吸烟。
戒烟初步成功！
我现在的体会是：睡觉香了，胃口好了，皮肤光泽了，精力充沛多了，心情好了，想去哪就去哪，自由无约束了，家里更整洁干净了，生活更有乐趣了。真是脱胎换骨的感觉，回想起当时堕入烟雾中的自己吸烟的种种不堪窘态，焦虑烦躁，恍如隔世。
戒烟后我获得人生第二次生命。
大夫说，随着戒烟时间的延长，我会体会到更多的快乐收获。这种感觉真是棒极了!~~~
以上就是我得戒烟历程，希望对后来者有帮助，感谢医院的戒烟门诊的医生和群里的戒友们，没有你们的指导和鼓励，我可能不会坚持到今天。也祝愿想戒烟的朋友们也能像我一样，早日一次就成功！
