多好才算好？

中国传统文化要求一个人应该通过不断地学习和工作，在人格和能力上达到**的境界。这就是所谓的“止于至善”。

对于心血管系统来说同样如此，医生建议我们应该通过健康的生活方式，来使心血管系统的结构和功能达到**的程度，预防心血管疾病的发生。

那么，什么才是心血管系统的**状态呢？换句话说，多好才算好？

*近，在2015年11月份的《循环》杂志（Circulation）上发表了一项非常有意思的研究，全面解释了成年人心血管系统结构和功能的**状态，以及终生维持这种状态的重要性。

根据美国心脏协会（AHA）发布的心血管系统健康分数（CVHS），理想的状态应该是这样的：

?不吸烟/戒烟1年以上；

?体质指数（BMI）﹤25 kg/m2；

?未服药的情况下血液总胆固醇﹤200 mg/dL；

?未服药的情况下血压﹤120/80 mm Hg；

?未服药的情况下饥饿血糖值﹤100 mg/dL；

?以及理想的体育锻炼（每周中等强度的运动≥150 min，或大强度的运动≥75 min，或中等强度+大强度的运动≥150 min）。

如下图所示，红框里的数据就是心血管系统的理想**状态。

那么，现在问题来了。随着年龄的增长，这6大理想状态的指标会发生怎样的改变呢？而这些改变会对心血管疾病的发生和发展产生什么影响呢？

研究人员入组了15,792位受试者，从1987年至2013年对他们进行了长达25年的随访调查。

研究结果显示，随着年龄的增长，这6大理想状态的分数越来越小。换句话说，指标越来越差。

如下图所示，纵轴代表分数；横轴代表25年随访期间的5次检查。可以看到，曲线的走向是倾斜向下的，表示随着时间的流逝，分数越来越小。这大概可以通过人体衰老的自然规律来解释。

更为糟糕的是，这种分数的下降和心血管疾病的发生有着密切的关系。

如下图所示，纵轴代表发病率；横轴代表不同的疾病，包括冠心病（CAD）、心肌梗死（MI）、卒中（stroke）、心衰（HF）、房颤（AF）。

我们可以看到，随着分数越高，从﹤50%的原始分数到≥80%的原始分数，这些疾病的发病率越低；反过来也成立，分数越低，这些疾病的发病率越高。

那么，是不是就毫无希望了呢？不是的。

再看下面一张图。研究人员根据受试者的分数变化情况将他们分为了5类。纵轴为分数；横轴为年龄。

大家可以看到，随着年龄的增加，有4类的线条是斜向下的，只有1类是逆势向上的。虽然这部分的人数只有7%，也表明了人类并非毫无希望。

大家还是应该戒烟戒酒，多吃水果多锻炼，争取成为那7%中的一员。