一双跑步鞋？还是一片安理申？

医疗界的朋友都知道，安理申是*疗阿尔茨海默病*早上市的药物，是*疗阿尔茨海默病的**药物之一。一旦被诊断为阿尔茨海默病，很多医生会处方这个药。

但是，中国人又有句话叫做“上工医未病”，即*好的医生应该去*疗还没有发生的病。我们好希望有一个方法能防止痴呆的发生，而不是等得了痴呆再去吃药。而目前还没有一种药可以*愈阿尔茨海默病。在对痴呆病因方面的研究，人类从来没有停止过。今天，向大家**的**个健脑的方法就是——运动！

越来越多的证据提示，充分和持久的体育运动对大脑非常有益，今天我要喋喋不休地再谈一谈体育锻炼的好处。

有规律的锻炼不仅仅对肌肉，骨骼，耐力，腰围和情绪有帮助，除此以外，有确凿证据显示体育运动能够增强大脑对抗痴呆的能力。

体育锻炼对维持良好的血流灌注是必须的，所以能够减少心肌梗死、中风和糖尿病的风险。而这些疾病本身就能造成认知功能的下降。*近很多的研究都是针对体育运动是否能防止认知功能的衰退进行的。研究结果显示，这种保护作用确实存在。

在芬兰曾进行过一项对1500个老年人的回顾性研究，发现在中年阶段，每周进行2次以上规律体育运动的人较在中年时期久坐的人而言，在痴呆的发病率上降低了50%，而在阿尔茨海默病的发病率上降低了60%。

在加拿大，从20世纪90年代开始的一项有关健康和衰老的研究，共对4600个老年加拿大人进行随访，发现在入组的老年女性中，进行越多频率和强度运动的人，越不容易罹患痴呆和阿尔茨海默病。

在另一个对骨质疏松的研究中，对6000个女性进行了6到8年的随访，问卷显示，在每周步行距离*短的人群中，约有25%的人有认知能力的下降，而在步行距离*长的组里，只有17%有认知能力的衰退。在这个研究中，科学家又对每周消耗的卡路里进行研究，发现每周消耗卡路里*少的人群中认知能力下降的比例要比消耗能量*多的人群的比例要高。可见步行越长的距离和消耗更多的能量对认知是有益的。

这个研究也提示每周步行距离*长，摄入的卡路里*少的人群，和步行距离*短摄入*多卡路里的人群相比，可以减少超过1/3罹患痴呆的风险。这对那些整天害怕得痴呆的人而言绝对是一个好消息。

与其害怕，不如运动。同理，体育运动对心脏的保护作用也是基本常识，我们早就倡导积极运动来保护心脏，防止骨质疏松和保护血管，同时我们呼吁积极运动来保护大脑。

有一项在西雅图进行的针对痴呆的前瞻性研究中，对2000名无痴呆的老年人进行了为期6年的随访，在这个研究中，有158名参与者发生了痴呆，其中有107 名被诊断为Alzheimer病。对年龄和性别差异进行统计学调整后发现，每周进行3次以上运动的人可以减少40%的罹患阿尔茨海默病的风险。说明对老年人而言体育运动的巨大益处。

但所有的研究都没有提示，运动得越多，得痴呆的可能性就越少。中国人讲究中庸之道，适当的、并且是足量的运动是有益的。所谓物极必反，每个个体都要在权衡自己的身体状况之后，制定切实可行，循序渐进的运动计划。

从现在就开始运动吧！如果你是中年人，有着久坐的生活方式，就更应该开始运动了！这对人生后期的大脑健康非常有帮助！

有关运动的好处已不必多言，再就是我们进行什么样的体育运动，对防止痴呆更有用呢？

由Arthur Kramer医生和他的同事在Illinois大学进行了一项研究。在对120个不爱运动的，年龄在60岁到75岁老人进行了各项认知功能测试后，把他们随机分成2组。一组进行的运动是步行（有氧运动），另一组进行的是运动是伸展运动（无氧运动）。

在6个月后对这些老人进行再次测试，结果发现，在要求更多的执行功能（计划组织）的测试中，有氧运动组表现得更好，而无氧运动组没有变化。在其他不要求执行能力的认知测试中，两组无差异。这个研究提示似乎有氧运动更有助于提高计划组织的认知能力。

研究同时发现，运动频率和运动持续时间也很重要。一个对18项有关运动和痴呆关系的研究结果的荟萃分析，把这18个研究所做的运动类型分成三种——(1) 有氧运动；(2) 有氧运动和肌肉训练；(3) 不运动。

结果显示，虽然运动的前两组都比第3组在认知能力有改善。但第2组比第1组在改善认知方面更显著。值得一提的是，每次的运动时间如果少于30分钟的话对认知的影响没有差异。这说明，单次运动时间必须超过30分钟才对大脑有好处。

维持中等或高强度的体育锻炼可以延长生命，即便是对患有心脏病和糖尿病的人群而言也是如此。著名的Framingham研究，对5000名被试进行了几十年的研究发现，那些进行中等程度运动的人比不运动的对照组人群多活了2.3年；而那些进行高强度运动的人群多活了4年以上。

动物实验显示，运动可能影响APP(淀粉样蛋白前体)过程，可以防止Aß的形成。另一个原因可能是运动提高了一种所谓脑源性神经营养因子的水平。动物实验显示，运动可以有特殊的抗阿尔茨海默病的作用，而不仅仅是增加了血液循环。

如果你已经很久没有运动了，养成一个每天30分钟以上的运动习惯是一件很酷的事情。中等度的体育运动是一个名副其实的良药，对心脏健康，高血药的防*，卒中预防，保持体重，同时能锻炼肌肉并保持好心情都有巨大的作用。而现在，很多科学家认为，这张清单中还要加入防痴呆作用。

以下是我们**的简单易行、同时又有巨大获益的运动。要记住每次运动至少30分钟噢！

轻快地步行（走步机也可以）

自行车

跑步/慢跑

游泳

有氧操

舞蹈

武术

综上所述，就运动防止痴呆方面，归纳如下：

保持体育运动的习惯：走路或中等程度的运动每天至少30分钟。有氧运动更获益，如果能加上肌肉和力量训练对大脑的保护作用会更好。（所以周大夫除了跑步，还有做仰卧起坐，练哑铃等等）

设定目标：要把体育运动当成是你每天要吃的“药”。一个规律的持续的运动要远远好过“三天打鱼两天晒网”的不规律运动。制定一个计划，并付诸行动，开始绝对会有难度，但如果把一个行为重复30次，它就有可能成为一种自然行为，一个好习惯。而一个运动的好习惯可以照顾你一辈子。

立即行动：很多人会说，我没时间运动。喜欢把*有意义的事情一拖再拖。周大夫认为克服惰性的*有效的方法，是立即行动。如果这篇文章的观点在某些方面说服了你，那么现在就请你穿上跑鞋，到小区里去慢跑一会儿吧。

跑步鞋，还是安理申？

今天你必须做个选择！