血糖控制篇丨你的血糖波动幅度大吗？

之前，我们从食物、运动和低血糖风险这三个方面，描述了用动态血糖来控制血糖的作用。

很多人都感觉自己血糖控制的不错，

“我每次测血糖，都在安全范围之内，可以松口气了。”

“我每周测一次空腹，不是很高。”

“我只是有时候吃太多，血糖会升而已。”

真的是这样吗？

血糖并不是湖中之水如镜一般，而是海浪一样一波未平一波又起，检测几个点的血糖值其实并不能说明血糖控制状况，而剧烈的血糖波动对患者来说风险很大，你不知什么时候这波海浪会冲过你的防海大堤。

那怎么来评价血糖波动呢？

其实想检验自己的血糖控制情况并不难，戴上动态血糖仪，立马见真章。

那我们的动态血糖检查都包括哪些内容呢？

营养、运动和低血糖

咱们都说过了

血糖波动怎么评价呢？

也很简单。

先上一张你7天24小时的动态血糖图谱：

看起来纷繁复杂，不太明白？

没事儿，化繁为简，再上一张按照每天血糖变化的统计图：

方差和标准差看不懂没关系，能看懂平均值就好啦。

平均血糖和糖化血红蛋白之间可是有线性关系的，平均血糖下降，糖化血红蛋白就会下降，并发症的风险也会随之下降。

详细解读一下

全天统计的数据评估如下：

1. 在检查期间总体血糖控制较好，较有规律，没有发生低血糖，*低 4.2mmol/L，在 1 月 24日夜间时段；有 9 次高血糖，*高 13.8mmol/L，在 1 月 19 日早餐时段。

2. 同时每次高血糖很短，能快速下降到正常水平，对平均血糖影响不大，平均血糖在 6.0～8.0mmol/L 之间，因此预估糖化血红蛋白（HbA1c）较好，总体血糖控制效果较好。

3. 统计中，标准偏差代表血糖波动性，在统计图中表示为绿色柱状区域，是大多数血糖值的出现范围。标准偏差大，说明波动性大，即血糖忽高忽低，对血管病变不利。例如，第二天的方差为 2.36，说明血糖数据大多数分布在 4.72（+/-标准方差）的范围，波动性偏大，高于正常人 1.4mmol/L。

结论就是这位童鞋血糖波动较大，要加强控制。

嗯，那我每天什么时候血糖波动*大？

那就必须祭出这张按时间段统计的血糖图谱了：

从图中非常清楚地看出**之间血糖的波动情况，非常方便糖友们的血糖控制。

在24小时图谱中，作息非常规律，数据一致性非常好。绝大多数时间的血糖都在 7.80mmol/L的黄绿**域内，早餐前（空腹）血糖在 5.8mmol/L 左右，早餐后、午餐后血糖峰值平均值也在10.00mmol/L 以内。总体血糖控制较好。

血糖*高点比较有规律，通常在餐后 2 小时，其中*高点因服用 75 克葡萄糖，为 13.8mmol/L，其他正常饮食大多在 10～12 之间。但因为目前*疗方案只用了**双胍，血糖还能较快回落，说明整体自身胰岛素调节能力还比较强。血糖*低点无明显时间规律性，*低在 4.2 以上，低血糖风险不大。

期间 1/23 有两次血糖低点，可能是星期六，与早餐推迟和午餐没吃有关。

夜间血糖比较平稳，没有明显的黎明或苏木杰现象。

三餐的规律性比较清晰，餐后血糖**较好。

就是这么清楚明白，就是这么**。

还不来参加我们免费的动态血糖监测？