寨卡病毒为什么会“爆炸性传播”？

*近，寨卡病毒正在美洲地区“**性传播”，世界卫生组织宣布寨卡病毒疫情进入**卫生紧急状态！美国疾病控制与预防中心宣布把针对寨卡病毒的警戒水平提升至***别。寨卡病毒为什么会“**性传播”呢？

寨卡病毒和登革热病毒、基孔肯雅病毒的传播途径相似，主要通过蚊虫叮咬传播。

传染源是感染了寨卡病毒的动物和人，包括隐性感染者。伊蚊(也称“花斑蚊”)是寨卡病毒的传播媒介。蚊子叮咬了感染了寨卡病毒的动物和人后，再去叮咬别人或其他动物，造成疾病的传播。

2014年，世界卫生组织曾宣布发布报告称：登革热是**蔓延*快的虫媒传播的疾病发病数量在过去50年间增加了30倍[1]。但现在看来，寨卡病毒比登革热的传播速度更快。

首先，传播寨卡病毒的蚊子与传播登革热病毒的蚊子都属于伊蚊。伊蚊在**广泛分布，多分布于气候较潮湿的大小城市及其周边。在巴西，59%的城市都有伊蚊分布。新加坡的研究发现，人和动物的血液比较，雌伊蚊更喜好吸食人的血液，因此83%的雌蚊分布在城市[2]。城市中人员密集，容易造成疾病传播。伊蚊的生命力很强，主要在容器积水中繁殖，只要有非常少量的积水，就能繁殖，很难消灭干净。伊蚊叮咬人也与其它蚊子不同，常在早上或黄昏前叮咬，而且每次要叮咬多人才能吸饱血液。所以有利于把疾病从一个人传播给另外的多人。因此，只要有传播登革热的伊蚊存在，就有传播寨卡病毒的条件。而寨卡病毒感染又是近年来新出现的传染病，**绝大多数人对这种病毒毫无免疫力，因此传播更迅速。

登革热只能通过蚊虫叮咬传播，而寨卡病毒除了蚊虫叮咬传播外还可以通过多种途径传播。寨卡病毒像乙型肝炎和艾滋病一样通过母亲传播给婴儿。2013-2014年，法属波利尼西亚寨卡病毒爆发流行期间，2例母亲在邻近分娩前感染寨卡病毒，婴儿出生后不久也出现了感染症状[3]。医生怀疑病毒通过胎盘或是出生后通过母乳喂养传播给婴儿。近来对新生儿小头畸形的调查进一步证实，妊娠早期寨卡病毒感染可以透过胎盘感染胎儿，导致胎儿畸形。

寨卡病毒还可以通过性传播。2008年，美国两位科学家在塞内加尔进行一项蚊子的研究，不幸被寨卡病毒感染。两位科学家患病后返回家乡，其中一位科学家的妻子发现丈夫的精液为血性，事后妻子也被感染。医生怀疑他妻子是通过性接触而感染的[4]。2013年12月，法属波利尼西亚寨卡病毒疫情爆发期间，1例44岁患者出现血性精液，医生从这位患者的精液中检测到寨卡病毒，怀疑寨卡病毒可能通过性传播[5]。*近，美国1位旅游者在委内瑞拉感染了寨卡病毒，返回美国后通过性接触把病毒传播自己的性伙伴[6]。

寨卡病毒也可以通过输血传播。在2014年法属波利尼西亚寨卡病毒爆发流行期间，当地血液中心对1505例无症状的健康献血员进行了寨卡病毒的检查，从其中42例(3%)献血员的血液内检测到寨卡病毒，怀疑寨卡病毒有可能通过输血传播[7]。2016年2月，巴西证实了两例通过输血感染寨卡病毒的病例[6]。