***254医院心血管内科主任浦奎介绍,有些老年人会在熟睡中突然因憋气而惊醒,出现短暂的心慌、气短等症状。但因为不适症状时间较短,很容易被忽视,很多人觉得没必要去医院。其实,这种夜间发作的心悸、气短、胸闷和咳嗽症状,在医学上称为夜间阵发性呼吸艰难,是左心衰早期较常见的症状。老年人常伴有心肌退行性变性、心功能代偿能力差等特点,因此更易发生心力衰竭。然而有部分患者,既往没有明确的心脏病病史,自认为身体健康,出现夜间憋醒症状时常会忽略。
如果患者在家中出现上述心衰症状,应及时拨打急救电话,同时做好应急*救准备。当心衰以呼吸道症状(心源性咳嗽)为主要表现时,常被误认为是支气管炎或哮喘发作,因为左心衰竭与支气管哮喘均可出现夜间呼吸艰难、咳嗽、咯痰等症状。虽然这两者的表现都是“喘”,但*救的方法和原则截然不同。左心衰竭与支气管哮喘的主要区别是,前者平卧会使呼吸艰难加重,而坐起时能够缓解呼吸艰难。其原因是坐起时血液流到下垂部位,回心血量减少,心脏前负荷降低,故心衰症状缓解。而支气管哮喘是由于可逆性气道堵塞 ,无论何种**均不能缓解症状。