钙铁锌硒维生素如何补

每一个宝宝都有自己不同的身体状况，不同的营养补充需要;在这个问题上，我们没有放之四海而皆准的规则;没有放到每家宝宝身上都合适的选择。

钙、铁、锌、硒、碘……样样都有缺的可能，我家的宝宝到底需要补哪种?

医生、**、长辈、老师、朋友……一人一个说法，

妈妈到底应该听取谁的意见?

还有，该不该补?补多少?如何补?

——妈妈的问题一个接着一个

也许我们都知道，答案不是**的，每一个宝宝都有自己不同的身体状况，不同的需要;在这个问题上，我们没有放之四海而皆准的规则;没有放到每家宝宝身上都合适的选择。

所以在这里，我们和妈妈们一起来寻找方法。我们相信*合适宝宝的，就是对宝宝*好的。在这过程中，也许道理、建议和劝告都不能够解决的疑惑，方法可以。

微量元素的误区

误区一：微量元素在人体内含量少好吸收

同样是“富含铁”的食品，有的容易被人体吸收，有的就不容易;有的食品可以经常吃，大量吃，有的却不容易吃到，或者只能吃一点点;补铁药品吃多了会中毒，天然食品不会造成中毒，但吃多了吸收率就会下降。

误区二：微量元素可以随便补充

微量元素在身体里有一定的需求量,如果吸收太多，远远超过身体的需要,就会产生毒性。所以每个国家的营养学家都给不同年龄的人**了一个合适的数量范围。父母们如果要给孩子服用营养素补剂，*好能先请教一下**医生,是否需要补充。购买营养品后认真看一下剂量,**服用量处在安全范围内。例如父母给孩子买了补锌药，然后又给孩子每天吃好多含锌很高的牡蛎等食品，算下来总量超过太多,容易导致孩子发生锌中毒。

误区三：微量元素与维生素一样会受热损失

维生素是一些小分子的化学物质，它们常常在食品加工烹调中不稳定，比如维生素C怕热，维生素B2怕光，维生素A怕氧气等等。可是微量元素不会受热损失。不过假如把皮削掉、把外面的叶子扔掉，把大米白面弄得非常精白，都会损失很多微量元素，因为越是靠中心的地方，营养素含量越低。

中**宝微量元素缺乏排行榜

No.1 Fe铁

铁剂,不是宝宝解馋的糖果

“如果你家中有放药的抽屉，切记要加锁，否则喜欢翻箱倒柜的宝宝很有可能拿糖衣药片当糖果吃，并可能因此中毒。”

在所有补充微量元素的药片中，铁剂是*容易中毒的。为了防氧化，补铁药片通常都做得如同彩色糖果，而补铁口服液都做得像“草莓汁”或“橘子汁”，如果你不小心把铁剂放在宝宝够得着的地方，让不懂事的宝宝当糖吃、当果汁喝，宝宝会腹痛、呕吐，严重的会造成胃穿孔，危及生命(铁剂对胃肠黏膜的刺激性颇大)。

更严重的是，即使得到救*，孩子未来色素沉着(宝宝皮肤变黑)和罹患冠心病的可能性，也会增加。

只有少数罹患缺铁性贫血的宝宝，才需要服用铁剂。一般孩子，妈妈用铁锅炒菜、煲汤，并适量放一点醋，让铁锅溶出微量的铁元素，就可以满足孩子的正常需要。

正确补铁ABC

△因为维生素C是**的还原剂，可使三价铁还原成易吸收的二价铁，所以在宝宝服用铁剂的时候，加服维生素C或多吃富含维C的蔬菜水果，如西红柿、柑橘、猕猴桃等，都有利于铁元素的吸收。

△碱性食物如黄瓜、胡萝卜、苏打饼干等，可中和胃酸，降低胃内酸度，不利于铁的吸收;乳制品、花生仁、核桃仁、芝麻酱、蛋黄、动物肝脏等食物中，含钙、磷较多，因这两种元素易与铁形成不溶于水的化合物，也会影响铁的吸收。因此进食这些食物*好与服用铁剂错开1～2个小时。

△各种可乐、雪碧类碳酸汽水中，常含有碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物，都可中和胃酸，降低胃内酸度，一样不利于铁剂吸收，所以在服用铁剂的同时，别给宝宝喝汽水。

△肉类是铁质的宝库。肉类当中含有血红素铁，这可是*容易吸收的铁，可以直接用来合成人体的血红蛋白!肉的颜色越红，所含血红素越多，肝脏、心脏、肾脏、红色瘦肉都是补血的好东西。其实肉类并不一定脂肪很高，比如说，酱牛肉的脂肪含量就很低，含铁却很多;乌骨鸡更是微量元素丰富而脂肪特低的食品。

安心补铁别担心

孩子服用铁剂时，令父母惊慌失措的变化包括：“我家宝宝吃药后**、呕吐!”“我家宝宝连**也变黑了，是否消化道出血?”

口服铁剂*常见的副作用是消化道反应，如**、呕吐、腹痛、腹泻等。为减少铁剂对胃肠道的刺激，可安排孩子在饭后立刻服用铁剂;如果宝宝的肠胃反应实在严重，不妨选用刺激性较小的葡萄糖酸亚铁，从小剂量开始，让肠胃逐渐适应。等不良反应消失后，再恢复到应服量。

此外，由于铁剂可与肠道中的硫化氢结合，而形成黑色的硫化铁，孩子服食铁剂后，**颜色会变黑，这是正常现象，停药后自然会消失，妈妈不必紧张。

No.2 Zn锌

补锌能使孩子更聪明?

在数种*常见的微量元素中，父母*担心孩子缺什么?缺锌!易女士的儿子刚上幼儿园小班，一天下午，她去接孩子时，跟带班的老师聊了几句，老师说，这孩子什么都好，就是好像长不高，还有就是上课回答问题总比其他小朋友慢一拍。

易女士听了心里就犯嘀咕：自己的孩子是不是不够聪明呀?老师的回答很婉转：“我看你家孩子的症状有一点像缺锌，因为他比别的小朋友爱出汗，我们的**老师说过，出汗多的孩子，锌元素通过流汗流失的也多。缺锌的孩子，容易有学习障碍、发育慢、长不高，你看要不要给他补点锌?”

易女士接了儿子回家，一路如百爪挠心一般难受，上网一查，缺锌的症状12条，儿子倒可能有10条相符，还犹豫啥?马上去买了市场上*贵的补锌剂给儿子吃，还满怀信心地对先生说：“我就不信咱补不出一个神童来!”易女士给儿子挑选的补锌口服液，是一个穿白大褂的老外“**”**的产品，说是被4300万欧洲儿童选择的补锌剂，是名副其实的“智慧补脑液”。

易女士丈夫告诉她，在发达国家，科研人员是不准做广告的，因此，这些“国外**”一般都不可信。易女士坚持说：“先补起来总没错。”易女士丈夫则坚持要带孩子去做一个全面的微量元素检测，以确定孩子是不是缺锌，因为“我听说对不缺锌的孩子来说，补锌对智力的影响微乎其微;而补多了锌，反而可能使孩子的免疫力下降，还影响铁元素的吸收，这不是得不偿失么?”

谁说得更有道理?

单从孩子的表现症状上来看，缺锌的孩子*有可能出牙慢，长蛀牙;容易口腔溃疡;视力差，怕光;皮肤无光泽;注意力不集中，反应慢;记忆力差;多动;厌食、偏食;发育慢，长不高;免疫力差;易感冒发烧……然而光凭这些症状并不能判定孩子缺锌，需要到医院做检查。如很多儿童出牙慢，长蛀牙，是因为缺钙;

容易口腔溃疡是因为缺乏维生素C;视力差是因为缺维生素A;免疫力差，易感冒发烧也可能是缺铁、缺维生素A……因此，判定微量元素是否真的缺乏，必须通过头发检测或血液检测。

宝宝多汗当心缺锌

有一类孩子俗称“蒸笼头”，即使在寒凉天气，稍一奔跑活动，就浑身湿透，鼻尖、额头、头发满是汗珠，掀开衣帽，水汽蒸腾而上。而人体中多种微量元素都通过汗液排泄，锌便是其中之一。锌是促成孩子生长发育、免疫功能完善、视觉系统及性发育的重要元素，多汗儿童的缺锌可能明显高于正常儿童。

因此一旦发现您的小孩是“蒸笼头”，就要有意识地增加一些富含锌的食物，如牡蛎、瘦肉、鱼虾、动物内脏如猪肝、鸡心等，在小麦胚芽、芝麻、南瓜子、枫糖浆里，锌的含量也比较丰富;一旦确诊孩子缺锌，也可适当补充一些锌剂，如葡萄糖酸锌，还可服用一些中药，如黄芪、大枣等，令孩子补气敛汗。

哪些误区诱发孩子缺锌

妈妈们也许会感到奇怪：现在的宝宝营养这么好，想吃啥就有啥,怎么还会缺锌呢?营养**不约而同地指出：太精致的、过度加工的饮食,本身就是儿童缺锌的罪魁祸首,如小麦经过精加工,锌含量下降92%，粗红糖加工成精制白糖,锌含量下降90%。**们都认为,补锌*关键是要纠正孩子偏食、挑食以及爱吃精米白面的毛病。

要补锌，首先要**均衡，摄入多样化。比如动物内脏、瘦肉、鱼虾，以及贝壳类的海产品都是富锌食物，应充分**。另外，蛋黄、坚果类食物特别是甜杏仁和榛子，都含有丰富的锌，应让孩子多食。有些父母会认为动物肝脏是进行解毒的器官，所以一定带有毒性，于是不让孩子吃，这也影响了锌元素的摄入。

当然，从食物中摄入足量的锌以后，还要尽量**多吸收，对此，柴博士建议，应多吃面包、馒头等发酵性的主食，部分替代未发酵的米饭和面条。这是因为，米面中存在一种叫植酸的物质，它能与锌元素结合，形成化合物，使得人体无法正常吸收食物中的锌元素;同时，还应该增加奶制品的摄入，因为奶制品中不含植酸，又提供了丰富的营养。柴博士特别建议要断奶的孩子，在添加辅食时，舍弃粥类喂养，而改用牛奶泡面包喂孩子。

如果孩子已有缺锌的表象，可去医院给孩子查一查微量元素，一旦发现孩子缺锌，不要自己去购买市场上所谓的“补锌**品”来吃，应该在医生的指导下，按孩子的体重折算出应当服用的锌剂的量。锌剂不要在饭后立即服用，否则可能又被化合掉，从而失去了补充的目的。

No.3 Ca钙

补钙，需补得明明白白

“你家宝宝补钙了吗?”

“医生说两岁以下的孩子都要补钙，还要选择含维生素D的产品,有没有道理?”

“选择高钙牛奶是不是补钙效果更好?在热好的牛奶里加钙粉行不行呢?”

“哪种钙剂颗粒越细，我就选哪种，贵不贵先不论了，因为普通钙剂只有30%的吸收率，颗粒细的宝宝吸收好。”

“市场上有400多种钙剂，哪种适合8岁以下的孩子?”

“都说补钙过量也不好，可究竟不好在哪里，谁知道?”

通过倾听妈妈们的对话，我们发现，儿童补钙方面的误区还真不少,值得一一纠偏。

误区一：补钙过头无害处

其实，婴幼儿加服钙剂应严格在医生指导下进行，补钙过量对生长发育会造成极大危害。

△补钙过多可使1岁以内婴儿囟门过早闭合，头颅不能随着脑部发育而充分增大，一方面形成小头畸形，另一方面限制脑部发育;

△骨头中钙质过多,骨骼变脆,易发生骨折;

△骨骼过早钙化闭合，使身高受到限制;

△吃太多的钙还会使孩子肠胃不适、食欲不振,也影响肠道对其他营养物质的吸收;

△维生素D和钙过量都会导致儿童高钙血症，血液中的钙含量过高，孩子成年后罹患各种结石病的可能性大大增加，甚至会影响到心脏功能;

△极少数孩子长期补钙过量，还可能患上“鬼脸综合症”：长着一张大嘴、上唇突出、鼻梁平坦、鼻孔朝天，两眼距离甚远。这类孩子往往还伴有消瘦、智力低下、心脏杂音等疾病。补钙补成这模样，是否令人后悔不迭?

误区二：每个年龄段的孩子*好都补钙

事实上，每个能自行咀嚼进食、能吃块状食物、能在太阳底下自由奔跑的孩子，一般不需要额外补钙。两岁以内的小孩子,因为咀嚼和消化能力有限，食物比较单调,户外活动也比较少，*好补充一定量的钙剂和鱼肝油。鱼肝油中丰富的维生素D，能降低肠道内的碱性，促进钙质在小肠内的吸收，这是确保宝宝不缺钙的关键。

误区三：补钙剂越细越佳

基本上,这种观念是受广告的误导，无论钙粉的颗粒有多么细(甚至有些广告上说，他们的钙剂已经“纳米化”)，钙的吸收率也只在30%到40%之间，根本不存在所谓“95%”的吸收率。吃下钙剂后，钙首先进入血液中，形成含钙细胞,之后再通过复杂的变化过程穿透骨头*外面的硬层，固定到里面的骨质中。补钙剂的颗粒大小只是物理变化，并不能从根本上改变人体对钙的吸收率,因此贵的不一定就好。

考虑到儿童的肠胃功能较弱，不要选择碱性较强的补钙剂，如碳酸钙、活性钙等。0～2岁的孩子，每天大约需要600毫克的钙量，其中400毫克完全可以从食物中取得，因此每天需补200毫克的钙剂。父母可通过钙剂中的含钙量来换算控制，葡萄糖酸钙、钙尔奇D、龙牡壮骨冲剂都可以。

误区四：所有的钙剂都需要维生素D帮忙吸收，所以要给宝宝买“二合一”钙剂

父母应慎给孩子服用大量添加维生素D的补钙剂，尤其是同时在服用鱼肝油的宝宝。因为服用维生素D过量，会产生积蓄中毒现象，使宝宝食欲减退、反应迟钝、心率不齐，还可能出现肝肾功能损伤。并不是所有的宝宝都既缺钙又缺维生素D，宝宝皮下脂肪内的活性物质在阳光作用下也能转换成维生素D，这种“自我合成”是*没有副作用的。

因此，就算宝宝有缺乏维生素D的症状，医生也建议间断口服一定量的维生素D，同时多让孩子晒太阳。之所以选择“间断补充”，是不想让摄入的维生素D抑制孩子体内自身维生素D的合成。

目前，也有新生代的钙剂，如氨基酸钙、苏糖酸钙、维生素C钙等，可以达到30%以上的吸收率，不需要维生素D的帮助，父母可为孩子选择一些。

误区五:牛奶加钙,会产生“倍添效应”

“我们喝普通牛奶，我们给宝宝喝高钙奶。”这种选奶方式对不对呢?**们认为，以牛奶本身100mg/100ml左右的钙含量汁，它本身已是种“高钙饮品”，在牛奶中再添加钙，实无必要。考虑到钙的安全使用量，从今年初开始，上海已不再批准新的高钙儿童营养牛奶面市。

在牛奶中添加钙粉，也是“爱子心切”的行为误区。因为牛奶与钙一起服用，会产生酪化反应,不能被人体吸收。正确的方法应该是,在两餐之间给孩子服用钙剂。

误区六：复合钙剂多多益善

市场上口碑响亮的钙镁合剂、钙磷合剂，真的可以达到补充微量元素“双管齐下”的作用?NO，恰恰相反，磷的摄入量过多，将与钙化合成不溶于水的磷酸钙排出体外，而镁过量不仅影响到钙的吸收利用，还会引起运动机能障碍。而因为食物与水源的问题，我国北方地区的宝宝摄入的磷和镁都已超标，因此，妈妈们需小心，千万别给宝宝服用含磷或含镁的钙剂。

No.4碘

碘少碘多都有害

在不少妈妈看来，补碘食品多多益善，孩子平时吃的零食有紫菜饭团(寿司)、海苔薄片、海苔饼干，吃的奶粉中补充强化了碘元素，甚至平时吃的食盐，也是高碘盐。妈妈们都知道，碘是合成甲状腺素的重要微量元素，缺碘儿童甲状腺肿大，会通过内分泌影响到孩子的身高、体重、骨骼、肌肉的增长，还可能影响到婴幼儿的脑发育和神经系统发育。

因此，妈妈们觉得经常给孩子吃海带冬瓜汤还不够，薯片、饼干、蛋糕、糖果，凡是想得到的零食，都要买海苔味的。食物补碘果然越多越好吗?

其实，长期过量摄入碘元素，甲状腺一样容易肿大。一般儿童摄入碘的*高限量为每日800微克，城市里营养条件比较好的儿童，常常超量摄入碘元素，这种蓄积到了孩子10岁以后，其“威力”就显现出来：皮肤科医生认为，很多10～12岁的儿童(包括女孩子)，在例假和遗精尚未到来时，就长了满脸的青春痘，近乎“毁容”，原因就是碘补多了，打破了正常的内分泌平衡，导致孩子体内雄性激素水平过高。

No.5硒

硒元素，用量*少，见效*早

“你家孩子吃富硒蛋了吗?”*近，一种人体需求甚少，但作用不小的微量元素逐渐进入父母们的视线，因为很多**正告说：缺硒是青少年视力下降的主要原因，也是0～7孩子反复罹患呼吸道及消化道疾病的重要因素之一。由于人体对硒的要求甚少，如中国营养学1998年修订的标准中，提出每天膳食中硒的供给量为：1～3岁20微克。4～6岁40微克，7岁以上50微克。

补硒，很难用单纯的药物供给。用各种安全的做法在食物中加强硒元素的供给，是可行的，如给蛋鸡喂的饲料中添加硒元素后，产下的鸡蛋更有利于儿童安全补硒。

补硒对孩子眼睛的正常发育非常重要，尤其是那些酷爱阅读、上网及读谱练琴的孩子，普通存在过度用眼的问题，补硒对他们而言，尤为重要。近视、弱视等眼疾的生成，主要是眼内自由基攻击晶状体，使蛋白质凝固，蛋白质在晶状体内堆积沉淀，*终导致晶状体混浊，引发各种眼疾。硒是“抗氧化营养剂”，能清除晶状体内的自由基，使晶状体保持透明状态。

此外，血硒指标偏低还可能使儿童反复感染呼吸道或消化道疾病,说明补硒能大大提高儿童的免疫力。补硒不可过量，食补*为安全可靠。硒在身体中的作用主要是抗氧化，它在一种消灭人体内自由基的酶当中担当重要任务。缺乏它的时候可能导致心脏疾病和癌症高发,不过如果吃得过多也会导致毒性。现在有加硒的食盐出售，很多种食品中也含有硒，不需要特别补充。

TIPS

保存钙的小招数

1.平时吃一些小鱼干。

2.烹煮骨头汤时，加点醋，有利于钙的溶出。

3.烧菜时，加入乳酪或豆腐，后者钙的含量很高。

4.避免让宝宝被动吸烟。

TIPS

丢失钙的陋习

A.牛奶过度加热，破坏了其中的酵素，妨碍钙的吸收。

B.在吃肉的同时喝牛奶，过多的动物性蛋白会使尿中钙质的排泄增加。

C.贪吃快餐食品。可乐类的饮料及加工食品(如香肠、火腿)通常会添加磷酸盐，而过量的磷会影响钙质的吸收。

D.饮食太咸。过量摄取纳盐会使钙通过尿液流失。因此吃辅食的宝宝一天喂食1～2次稍咸的食物即可。

E.骨头汤里放菠菜、竹笋等含草酸较多的蔬菜，一旦蔬菜中的草酸与钙合成草酸钙，钙即很难被吸收。