老走神、丢三落四、脾气暴躁也要警惕

幼儿园里，他精力特殊充沛，动个不停，不能按照老师的要求坐好；玩玩具也只有三分钟热度，堆个积木的耐心都没有；想让他坐下来学习、认字，更是难上加难……由于幼儿、儿童的一大特点就是好动，因此，对于孩子是否患了多动症，家长不太容易推断 。那么，到底什么样的表现才是多动症呢，怎么*疗？

《生命时报》：有的孩子平时很文静，但上课时老走神，这算不算多动症呢？多动症的孩子什么样？

汤亚南：多动症的全称是注意力缺陷多动障碍，即包括注意力不集中和多动、冲动两类主要表现，在儿童早期就开始出现，会影响孩子的认知水平、学业表现、行为情绪状态和社会功能。也就是说，即使没有多动，但上课时注意力不集中，老走神，也要考虑是否为多动症。

多动症是儿童期*常见的疾病之一，患儿比想象中的要多。估量学龄儿童患病率为8%~10%，毫不夸张地说，几乎每个班级都会有几个多动症的孩子。多动症的孩子可能有以下一项或几项主要表现：活动过度或多动，无法**片刻，也不能安静地游戏；冲动，脾气急躁，经常招惹别人，做事不假思索；注意力不集中，健忘，丢三落四，经常完不成功课。患多动症的男孩多于女孩，据统计男孩患病率为15.1%，女孩患病率为6.7%（多动型男女患病比为4:1，注意缺陷型男女患病比为2:1）。症状常常开始于4岁左右，随年龄增长症状会有所变化，常常可连续 到青少年时期或成年（4~10岁患病率为7.7%，11~14岁为14.3%，15~17岁为14.0%）。

《生命时报》：推断 孩子是不是多动症的标准有哪些？如何与正常的好动、注意力不集中区别开来呢？

汤亚南：如果怀疑自己的孩子有多动症，就需要求助于医生或儿童行为**，他们会询问相关症状，以及孩子在家庭和学校的表现，老师对孩子的评价等。医生诊断多动症的主要依据包括：孩子在不同的场合都表现出多动行为；至少持续6个月以上；12岁以前起病；孩子的社会功能受损，比如，影响了伙伴关系和学习成绩；症状超出正常儿童的发展水平；排除其他精神和行为疾病。

注意力不集中和多动同样可见于其他情况，比如读写障碍的孩子也可能学习很吃力，所以医生诊断多动症会比较谨慎，有时需要反复甄别才能确定。值得注意的是，几乎所有儿童都会有程度不等的注意力不集中、冲动和多动行为，不能一概而论全都诊断为多动症，只有行为症状具有持续性、广泛性和出现功能受损时，才能考虑诊断。