高龄产妇要做一些特殊检查

产前检查是预防胎儿畸形，**顺利生产的重要步骤。高龄孕妇由于面临着更多的怀孕和分娩风险，所以除了常规的产前检查外，还要做一些特别的检查。

提问：我今年38岁，由于结婚晚要孩子也晚，一直说高龄产妇有危险，但我平时身体健康，是头胎，没有过流产史，所以请问，像我这样的高龄产妇是否还要增加一些检查呢。

回答：一般高龄的产妇在早孕的时候做的检查基本上都是这样。他特殊的地方就是，对于唐氏筛查，我们一般在12周到19周左右会给病人做一个唐氏筛查，所谓的唐氏筛查就是抽血，用血里面的几个值的水平看看甲肽蛋白和其他值的水平，结合B超做一个唐氏筛查，这个筛查的目的是及早的发现一些小孩的染色体异常，一个是21-3体，一个是18-3体，一个是13-3体，通过B超、甲肽蛋白，发现小孩有没有神经管的畸形，严重的脑积水、脊柱裂。唐氏筛查是一个筛查，并不是确诊。不是筛出来阳性的，孩子就一定有染色体的畸形，也不是筛出来的是阴性的，就一定不会有。只是筛查阳性的小孩发生几率会增高。唐氏筛查用的对照叫中位数，它只适用于35岁以下的产妇，对于高龄产妇，这个中位数并不适用，二是高龄产妇因为**和卵子的原因，发生异常的因素比较增高，我们建议她直接做羊水穿刺。现在很多产妇比较规避羊水穿刺，因为本来怀孕岁数大了，挺不容易，再做一个羊水穿刺，流产的几率比较高。北京现在做得已经很不错了，流产的几率一般都在万分之一以下。相对来是比较安全的。一般都没有什么疼痛的感觉。

由于高龄孕妇更容易使胎儿患上一些染色体疾病，所以，就要在产前对这类疾病进行排查。比如唐氏综合症就是排查的对象之一。