老年人多重用药，危害“叠加”

点击上方 “家庭用药杂志”可以订阅 作者：张家庆 职位：第二军医大学附属长海医院内分泌科教授 前言： 老年人往往同时患有好几种疾病，且多由不同医师诊*，各开各的药。再加上不少老年人经亲朋好友**或听信广告介绍而用了不少非处方药及**品，往往吃药一吃一大把。有人统计，社区老年人中有50%每周要用5种以上处方药及非处方药，有12%用到10种以上，因而老人用药所发生的药物不良反应占药物不良反应总数的大部分。本期““老人安全用药常识”系列讲座之三，将针对老年人常用药物引起的常见不良反应进行讲解。

近年来，新药**不断提速，医院和药房里出现了不少新药。药物对老人往往是把双刃剑，一方面它可*病，减少死亡率，使国人的平均期望寿命显著延长；另一方面它也可引起药物不良反应，甚至导致死亡和残疾。新药的验证对象多为病情单纯的中年人，用药剂量等资料并不适合老年人，据此而给老年人用药可能存在一定的问题。 易出现问题的药物

西药发生的药物不良反应据统计约为20%。一般人因药物不良反应而需住院者为5.3%，而老年人则为10.7%。据美国统计，老年人的死因除了癌症、心脑血管疾病、糖尿病等外，药物不良反应已成为第六大死因。

药物不良反应与药物关系引起药物不良反应的常见原因是药物间相互作用，用药过多则易发生副作用，甚至发生致死、致残等不幸事件。巴西曾有一项研究发现，患者用2～3、4～5、6～7种药时发生药物间相互作用的可能性各为39%、88.8%及100%。有些药物能*疗某病，但却促发了另一种病，从而产生了问题。常见的药物不良反应有许多，要确定是哪一种药引起的却很难。 老年人常见的药物不良反应与药物关系

现在越来越多的疾病需要“联合用药”，但如果不同的药由不同的医师所开，则很容易发生多重用药。*好由社区医师统一处理慢性病，而不是让患者在各大医院间诊*，即使赴大医院也应将所有使用的药物带上，给医生参考，可减少多重给药情况，也将减少药物不良反应的发生。 本文为“家庭用药杂志”*家原创文章。相关文章，可回复下方序号获取。或直接点击下方标题阅读 3401 老年人正确用药八注意，谨小慎微不为过

哪些药老人要特别小心