抗结核治疗的基本原则

抗结核*疗的十字原则

早期、联合、适量、规律、全程。

早期

早期发现、早期*疗在当前仍具有重要意义。一旦确诊要抓紧*疗，即所谓抓紧初*时期。初*病例不论病情轻重，因从未用过抗结核药物，其结核菌对抗结核药敏感，化疗可取得好的**。且早期活动性病变中的结核菌生长繁殖，代谢旺盛，病人抵抗力尚强，体内吞噬细胞尚活跃，药物可发挥*大杀菌作用，痰菌可迅速转阴。另外肺部病变可逆性大，早期*疗可避免组织破坏，少留后遗症，减少病人痛苦。从流行病学方面看，早期合理化疗，可以缩短传染期，达到控制传染源的目的。

联合

联合用药是化疗的主要原则。采用两种或两种以上药物同时应用，可增加药物的协同作用，以增强**，并可减少继发性耐药菌的产生。所谓联合*疗必须是几种药物同时应用，绝不能开始使用一种药物，当效果不好时，再加一种，效果再不好，又另加一种药，这样可能导致药物耐药而使*疗失败。

适量

每种抗结核药物以发挥*大效果、病人能够接受且不引起毒性反应为适量。剂量过小，不能抑制结核菌的繁殖，易产生耐药性，影响**；剂量过大，则产生副作用。药物剂量由于药物种类、使用方式、接受者年龄、有无并发症等情况不同又有一定差异。

规律

按规定的方案在规定的时间内，坚持有规律的用药是化疗成功的关键。如医生随意更改*疗方案及病人自作主张随意停药或用药断断续续将达不到***果，导致结核菌产生耐药。

全程

保证完成方案所规定的疗程是“*必彻底”的关键。疗程不满将会增加*疗失败率、复发率和传染源的数量。化疗开始2-3周后，结核菌初步受到控制，菌量明显减少，痰菌开始阴转，随着药物的继续使用，不仅菌量继续减少，而且结核菌的活力也逐渐减弱，趋于半死状态，直至疗程全部完成时，希望所有结核菌被消灭，防止复发。