流产是一种重要的生殖选择

妇女孕育是一种自然的生理过程，有道是“十月怀胎，一朝分娩”。但有少数孕妇就在憧憬着腹中胎儿模样时，却如“幻化泡影”似的流产了，甚至屡次怀孕屡次流产，医学上称为“习惯性流产”。易流产的女性要不要保胎，这得先弄清引起流产的原因，临床上流产大致有以下三方面原因：

(1)胚胎方面：父体或母体生殖细胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎，但终会早期死亡，无法“瓜熟蒂落”，足月分娩。这种原因所引起的流产，其实可说是一件好事。因为，不正常的胎儿如果真的足月产下，也会有畸形或异常。其他原因，如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染，以及某些妇科炎症等，也会引起流产。孕妇营养不良，也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠**、剧吐，以**度营养匮乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。

(2)母体方面：女性怀孕后，若情绪不稳定，愤怒、忧伤等精神刺激，扰乱了大脑皮质的活动功能，引起子宫的收缩而迫出胚胎，或使胚胎在子宫内死亡。患了流感、风疹等急性传染病，会由于高热、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调，如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调，以及子宫发育不良或子宫过度后屈，致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用，都可能引起流产。

(3)其他方面：整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，不恰当的性生活，尤其是在孕早期易引起流产。在妊娠中期，性生活也应适度，避免**孕妇腹部的****和粗暴**，以免引起流产。围生期做妇科检查时，若手法粗暴，亦是引起流产的原因之一，这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质，如奎宁、一氧化碳、铅、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎难保。

从表面看流产好像是一件十分遗憾的事，但从遗传学的观点看，流产也并非坏事。因为在流产的胎儿中，染色体异常的概率相当高。调查证明，流产发生的时间越早，染色体异常的发生率越高。所以优生学认为，流产是人类一种非常重要的生殖选择机制，经过这种排劣存优的自然选择，可以使95%染色体异常的胚胎在怀孕28周以前“流”出体外。如果在发生先兆症状时盲目地使用大量的黄体酮和保胎药物，抑制子宫收缩，其结果只能是造成已死亡的胚胎组织继续在子宫内残留，而形成滞留流产。另外，有部分异常胎儿继续妊娠也势必会造成出生后的畸形。